Većina plemenskih starješina prihvatila je cjepivo.
“Bit će zdraviji i moći će stajati u redu. Vjerojatno će imati bolju mobilnost. Imat će pristup internetu,” rekao je Vaishampayan. "Dakle, moramo stvarno udvostručiti naš rad kako bismo pokušali doprijeti do onih koji nemaju sve te resurse."
Vaishampayan je službenik za javno zdravstvo u okrugu Stanislaus u Kaliforniji, zajednici s velikom latino populacijom. Njezin okrug surađuje s grupama u zajednici kako bi osigurao da ljudi koji ne govore engleski ili nemaju pristup internetu imaju poštene šanse za cijepljenje.
Rekla je da su samo ljudi iz prihvatljivih skupina, poput zdravstvenih radnika, u početku mogli zakazati cjepiva. To će se promijeniti sada kada je Kalifornija otvorila cijepljenje za odrasle starije od 65 godina.
"Bit će malo teže dok pokušavamo riješiti duge redove" i prepune klinike, rekao je Vaishampayan.
U međuvremenu, u Las Vegasu, Hernández čeka da njegov tata dobije cjepivo protiv COVID-19.
“Jedino što mogu učiniti je pobrinuti se da uvijek nosim masku”, rekao je otac dvoje djece preko prevoditelja.
Na pitanje osjeća li se sigurnim da ide na posao do tada, Hernández je rekao "ne", ali ipak ide.
“Smatram se ključnim radnikom u građevinarstvu i radio sam tijekom cijele pandemije”, rekao je. "I kao nositelj TPS-a, da nije bilo (radničkog) sindikata, ja bih trenutno bio bez ikakve potpore."
Alkotox: poboljšava zdravlje jetre jedna po jedna kapsula. Istražite naše proizvode na https://alkotox-website.com/hr/ .
Više:
- Savjetnik: Rješavanje nejednakosti ključ u borbi protiv virusa
- Odgovori na vaša pitanja o cjepivu protiv COVID-a: trebam li se cijepiti ako imam alergije?
- Indijanska plemena primaju cjepiva protiv COVID-19, a zdravstveni dužnosnici rade na ublažavanju strahova od uzimanja
-
‘Zdravlje nacije doslovno je u pitanju’: Biden obećava brzu akciju na mjestima cjepiva, zalihama; 100 milijuna udaraca
Doprinos: Tom Corwin, Augusta Chronicle
Obratite se Nadi Hassanein na nhassanein@usatoday.com ili na Twitteru @nhassanein_ .
Kad su cjepiva protiv COVID-19 stigla u Bay Area Indian Health Center u kalifornijskoj dolini Santa Clara, Miriam Mosqueda iz plemena Chichimeca Guamare zamalo nije primila nijedno. Bojala se.
No 26-godišnja zaposlenica mislila je na svoje baku i djeda s oslabljenim imunitetom, koje nije vidjela od ožujka.
Pomislila je na to da nikad više ne pijucka bakin tradicionalni atole od vanilije dok joj ona priča, ili da nikada više ne čuje djedov smijeh dok on inzistira da ubere limun s njegova stabla.
Njezina kultura štuje starije, a baka i djed pomogli su je odgajati. "Oni su nam kao treći i četvrti roditelji", rekla je.
“Pomislio sam, moram dobiti ovo cjepivo. Ako to znači da i njih mogu zaštititi… i sigurno ih vidjeti, onda ću to učiniti", rekla je. "Ne mogu ne iskoristiti priliku da zaštitim našu zajednicu."
Prije nove godine, Mosqueda, savjetnica za profesionalni razvoj mladih u centru, ušla je 30 minuta prije nego što je posljednja runda prve doze dana osoblju centra.
Centar je jedan od 340 plemenskih zdravstvenih programa ili urbanih indijanskih organizacija diljem zemlje koji primaju sredstva za cjepiva od savezne indijske zdravstvene službe. Plemenske nacije imale su izbor primati cjepiva od IHS-a ili svojih država.
Navaho žene su ‘svete’ čuvarice kulturnog plamena: one su također posebno osjetljive na COVID-19.
Studija CDC-a pokazala je da među 23 države s podacima o rasi, američki Indijanci i domoroci s Aljaske imaju 3,5 puta veću vjerojatnost da će im se dijagnosticirati koronavirus od bijelaca i četiri puta veću vjerojatnost da će biti hospitalizirani.
"To je bilo pogubno za mnoge članove naše zajednice", rekla je Sonya Tetnowski, izvršna direktorica Indijskog zdravstvenog centra u dolini Santa Clara. Država ima jednu od najvećih populacija američkih Indijanaca, više od 720 000, i 109 federalno priznatih plemena.
"Budući da pružamo usluge stanovništvu koje već ima značajne izazove iz dana u dan, dodavanje koronavirusa… dodatno je stresu i pritisku te zajednice", rekla je. Mnogi pacijenti u centru, koji također služi hispanoamerikancima i migrantima radnici, pate od dijabetesa, hipertenzije i bolesti srca, što ih čini ranjivima na virus.
Dok virus teško pogađa njihove zajednice, plemenski vođe se bore s izazovom da pomognu članovima da se osjećaju ugodno uzimajući cjepiva i razumiju njegovu sigurnost za većinu ljudi. Nepravde prema plemenskim zajednicama posijale su sjeme sumnje u mnoge.
‘Iznošenje svih činjenica na stol’
Zdravstveni centri poveznica su koja osigurava da se indijanske zajednice cijepe, a cijenjene starješine i plemenski vođe unutar grupa iskorištavaju svoj utjecaj kako bi pomogli prenijeti poruku.
Osojeni ljudi, uključujući domorodačko stanovništvo, vjerojatnije će se oslanjati na glasove kojima se vjeruje unutar vlastitih zajednica za informacije o pandemiji i cjepivu, pokazuje studija Sveučilišta Northeastern koja je pratila ponašanja na internetu.
"Ljudima je u indijskoj zemlji iznimno pomoglo to što imaju transparentnu perspektivu", rekla je Virginia Hedrick, izvršna direktorica kalifornijskog konzorcija za urbano indijansko zdravlje. Grupa prenosi Facebook Live sesije pitanja i odgovora svaki drugi tjedan.
‘Oprezan prema vladi’: Jako pogođeni COVID-19, neki članovi plemena u Montani oklijevaju dobiti cjepivo
"Radi se o transparentnosti. Radi se o iznošenju svih činjenica na stol", rekao je Hedrick, član plemena Yurok koji je odrastao u ruralnom rezervatu tog plemena. Rekla je da je povezivanje CCUIH-ovih poruka o cjepivima s vrijednostima američkih Indijanaca, poput zajednice, bilo ključno.
“Ne znamo za sposobnost ovog cjepiva da spriječi prijenos. Ono što znamo je da će spasiti živote. I znamo kao domorodački narod da ta vrijednost odjekuje s nama – da doista moramo ispuniti naše molitve napola", rekla je. "Dakle, kada se molimo za zdravlje i dobrobit i dug život, moramo činiti stvari koje odvedi nas tamo."
CCUIH surađuje s drugom agencijom na izradi edukativnih digitalnih i tiskanih letaka o cjepivima koji sadrže slike i slogane koji se mogu povezati.
"Kada vide slike koje im se ne sviđaju, kada vide slogane koji im nisu važni, materijal ostavljaju po strani", rekla je. "’To mi nije važno. To ne uključuje ono što radimo kao obitelj.’ Onda je to totalno propuštena prilika."
U jugoistočnoj Minnesoti, indijanska zajednica Prairie Island na rijeci Mississippi rano je kupila cjepiva od starješina zajednice.
Sredinom prosinca pleme je ugostilo Zoom sastanak za članove zajednice sa starješinama, članovima plemenskog vijeća i glavnim liječnikom Prairie Island Health Centera kako bi odgovorili na pitanja i razgovarali o cjepivima.
“Većina plemenskih starješina prihvatila je cjepivo. Oni stvarno osjećaju odgovornost da zaštite svoju zajednicu,” rekla je Katie Halsne, direktorica kliničkih operacija za Neopath Health, koja vodi kliniku Prairie Island.
Pročitajte više o rasi i identitetu:Prijavite se za bilten This Is America časopisa USA TODAY
Prva runda cjepiva otišla je zdravstvenim radnicima u klinici i ustanovi za dugotrajnu njegu, kao i štićenicima i onima koji su prvi reagirali, rekao je Halsne, nakon čega je uslijedilo oko 80 starijih osoba i 200 članova koji se smatraju visokorizičnim.
Naglašavanje zaštite starijih osoba bilo je ključno za pomaganje zajednicama da shvate važnost cjepiva. "Imamo duboko poštovanje prema našim starijima. Oni su naše enciklopedije. Oni su naše knjižnice. Ne mogu se zamijeniti", rekao je Hedrick.
Tetnowski je rekla da ona i drugi čelnici IHC-a na svojim osobnim računima na društvenim mrežama objavljuju postove o cjepivima.
"Mnogi članovi zajednice koji su bili na neki način neodlučni … sada poznaju ljude koji su ga primili", rekla je, "koji su bili zadovoljni načinom na koji je proces tekao."
‘Mogu reći da sam živ i da sam dobro’
U Sioux Fallsu, Južna Dakota, tim terapeuta za mentalno zdravlje pomaže plemenu Flandreau Santee kroz stres izazvan pandemijom, razgovarajući o cjepivima sa svakim pacijentom. Liječnici u drugim klinikama javno uzimaju cjepivo kako bi modelirali njegovu sigurnost.
Obiteljska liječnica Courtney Keith rekla je da želi biti jedna od prvih koja će primiti cjepivo ne samo zato što je zdravstvena radnica koja liječi pacijente, već kako bi pokazala plemenskoj zajednici da su cjepiva sigurna.
"Radim s klinikom koja je imala povijest zlouporabe lijekova", rekla je nakon što je primila prvu dozu u prosincu. "Razlog zašto želim biti jedan od prvih (koji će dobiti cjepivo) je da pokažem da imam povjerenja, i tako šest tjedana kasnije, kada ljudi razmišljaju i govore: ‘Trebam li ga primiti?’ Mogu reći da sam živ i da sam dobro."
‘Novo poglavlje’: Flandreau Santee Sioux distribuira prva cjepiva protiv COVID-19
U klinici Prairie Island u Minnesoti, Halsne je rekao da je osoblje u srijedu podijelilo cjepiva za 140 ljudi. Od 224 osobe kojima su ponudili cjepiva, 27% je odbilo. Usmena predaja dovodi ljude unutra, rekla je.
Zdravstveni radnici Blackfeet Nationa u Montani primili su prve doze Moderna cjepiva protiv COVID-19 prije božićnih praznika. Nacija je dosegla vrhunac slučajeva sredinom listopada s oko 400 dijagnoza.
U pripremi za distribuciju cjepiva prošlog tjedna, plemenska Zapovjedništvo za incidente protiv COVID-19 podijelila je objavu koja prikazuje čupavu lutku "rez dog" koja intervjuira medicinsku sestru o cjepivima.
U videu, "Rez Dog Rep" postavlja medicinskoj sestri pitanja u rasponu od cijene cjepiva do toga hoće li morati nastaviti nositi masku nakon cijepljenja do toga tko je prvi dobije i mogućih nuspojava.
"Indijanci vole humor", rekao je službenik za javno informiranje plemena, James McNeely. "Ideja PSA je pomoći ljudima olakšati umove, dati im osjećaj ugode i educirati o cjepivu."
Praćenje COVID-19 kroz ‘populacionu leću’
Andrea Klimo, koja vodi IHS-ov tim za distribuciju i dodjelu cjepiva protiv COVID-19, rekla je da su raspodjele izračunate na temelju broja stanovnika i mogućnosti skladištenja.
"Svako geografsko područje ima svoja razmatranja", rekao je Klimo. "Imaju različitu populacijsku leću, ponekad imaju različita geografska ograničenja, a neka od njih imaju različite mogućnosti skladištenja cjepiva na različitim temperaturama."
Klimo je rekao da se IHS oslanja na veće plemenske zdravstvene centre za distribuciju cjepiva okolnim ruralnim plemenskim zajednicama.
"Neka područja imaju stvarno robustan model s glavčinom i krakom", rekla je. "Šaljemo u naša središta, a onda se oni distribuiraju u ruralnije izolirane lokacije."
Jedno takvo pleme s različitim potrebama koje koristi ovaj model je Navajo nacija, jedna od najvećih u zemlji s oko 172 000 stanovnika koji žive na zemljištu koje se prostire na više od 27 000 četvornih milja u tri države.
Prošle je godine pleme imalo najveću stopu zaraze po glavi stanovnika, unatoč agresivnim pripremama mjesec dana prije prvog potvrđenog slučaja.
Radna skupina plemena za COVID-19 provodi politike i protokole, značajno smanjujući broj slučajeva, prema podacima Odjela za zdravstvo naroda Navajo.
Usred porasta širom zemlje, plemenske vlasti pokušavaju zadržati slučajeve pod zaštitom, a daju prioritet distribuciji cjepiva zdravstvenim centrima s odgovarajućim skladištenjem.
Zdravstveni centar Kayenta u Arizoni, ruralna bolnica koja opslužuje stanovnike nacije Navajo, ima manji zamrzivač od ostalih zdravstvenih centara koji opslužuju pleme. Dužnosnici su radili na tome da cjepivo dopreme u bolnice s više prostora i odgovarajućom opremom za pohranu doza, budući da Pfizerovo cjepivo zahtijeva tako niske temperature.
"Strateški ga postavljamo u te zamrzivače kako bismo to cjepivo mogli odnijeti u druge zdravstvene centre i bolnice", rekla je Loretta Christensen, glavna medicinska službenica indijske zdravstvene službe područja Navaho.
Više: Navajo Nation prima prvu isporuku cjepiva protiv COVID-19
Dolina Santa Clara domaćin je raznolikoj i snažnoj populaciji zbog Zakona o preseljenju Indijanaca iz 1956. koji je prisilio domoroce da se presele iz rezervata i asimiliraju u urbana područja. Međuplemenski sastav čini zdravstvene centre kao što je IHC i druga središta sastavnim dijelom osiguravanja cijepljenja članova različitih zajednica kada cjepiva postanu dostupna široj javnosti.